Glutation - Material educațional

Glutationul apare în mod natural în corpul nostru pentru a proteja celulele de substanțele nocive. În celulele noastre, acesta poate exista în două forme: redus (glutation) și oxidat (GSSG), forma redusă fiind cea mai frecventă și reprezentând peste 98% din tot glutationul din corpul nostru. Cea mai mare parte a acestui glutation (aproximativ 80-85%) este stocată în partea principală a celulelor noastre, cunoscută sub numele de citosol. Aproximativ 10-15% se găsește în mitocondrii, centralele energetice ale celulei, în timp ce o mică parte se găsește, de asemenea, în reticulul endoplasmatic, partea celulei implicată în producerea de proteine și grăsimi [1, 2].

O deficiență de glutation (GSH) în organism poate duce la complicații de sănătate. Acest lucru poate apărea odată cu vârsta sau din cauza anumitor boli, cum ar fi bolile de inimă, bolile pulmonare, tulburările imunitare sau cancerul. Atunci când glutationul este deficitar, organismul nostru devine mai sensibil la substanțele nocive, ceea ce înrăutățește starea de sănătate. Prin urmare, oamenii de știință investighează modalități de a crește cantitatea de glutation din corpul nostru. Una dintre aceste modalități este prin suplimente sau prin anumite alimente. De exemplu, cisteina, vitaminele B, C, E, acidul alfa-lipoic, seleniul și anumite legume și ceaiul verde pot fi de ajutor. Ingestia directă de glutation se poate face și pe cale orală (absorbție slabă), prin injectarea de Glutation tad 600 în mușchi sau prin picurare în venă [1, 2].

Glutation tad 600 injectabil introduce molecula de glutation, care joacă un rol cheie în multe procese din organism. Molecula mică Glutation tad 600 (glutation) este formată din trei componente - glutamat, cisteină și glicină. Aceasta contribuie la menținerea echilibrului în reacțiile chimice ale organismului nostru și la atenuarea stresului oxidativ dăunător. Realizează acest lucru prin eliminarea substanțelor toxice atât din interiorul, cât și din exteriorul organismului [1, 2].

Rolul glutationului tad 600 (glutation)

Glutationul tad 600 acționează ca o protecție a celulelor împotriva substanțelor nocive. Aceste substanțe nocive sunt generate la nivel intern, cum ar fi speciile reactive de oxigen (ROS) - molecule instabile care pot provoca daune celulelor noastre, în timp ce altele provin din mediul înconjurător, inclusiv poluanți și metale grele. Glutationul endogen sau Glutationul tad 600 ne protejează în principal în două moduri. În primul rând, neutralizează direct aceste substanțe nocive, făcându-le inofensive. În al doilea rând, ajută organismul nostru să le elimine, facilitând excreția lor prin rinichi. În plus, glutationul tad 600 susține enzimele din celulele noastre care fac parte integrantă din procesul de eliminare a substanțelor nocive [1, 2].

Glutationul joacă, de asemenea, un rol cheie în reciclarea vitaminelor C și E în corpul nostru. Aceste vitamine servesc drept antioxidanți importanți, protejând celulele noastre de daune, iar glutationul ajută la întinerirea lor, permițând continuarea funcției lor de protecție a celulelor. În esență, glutationul este o moleculă esențială care acționează în multe feluri pentru a ne proteja celulele de daune. Prin urmare, menținerea unor niveluri sănătoase de glutation poate fi o modalitate de a ne proteja celulele de daunele cauzate de moleculele dăunătoare [1, 2].

Pe lângă rolul său de antioxidant și de detoxifiant, glutationul este implicat în alte câteva procese importante din celulele noastre. Printre acestea se numără formarea corectă a proteinelor, protejarea anumitor părți ale proteinelor de modificări nedorite, descompunerea anumitor tipuri de proteine, gestionarea ciclului de viață și a creșterii celulei, participarea la metabolismul vitaminei C și supravegherea anumitor procese de moarte celulară [1, 2].

În ce mod Glutation tad 600 (Glutation) este benefic pentru ficat?

Glutationul, sau Glutationul tad 600, este o piatră de temelie pentru sănătatea optimă a ficatului. Acesta acționează ca un antioxidant puternic care joacă un rol-cheie în procesele de detoxifiere și imunitate. Ficatul, care este principalul organ de detoxifiere din corpul uman, conține concentrații ridicate de glutation. Această moleculă joacă un rol esențial în neutralizarea toxinelor dăunătoare, în metabolizarea grăsimilor și proteinelor și în întărirea ficatului.

Studiile efectuate la șobolani au arătat că glutationul poate juca un rol protector în timpul transplantului de ficat. Studiul a arătat că administrarea intravenoasă de glutation în timpul perioadei critice de reperfuzie, când fluxul sanguin este restabilit în ficat, a redus semnificativ leziunile hepatice. Mai mult, nivelurile ridicate de glutation în sânge au sugerat, de asemenea, eficacitatea acestuia ca antioxidant în neutralizarea substanțelor nocive produse în timpul reperfuziunii. Având în vedere efectul său protector și toxicitatea scăzută, glutationul poate fi un adaos benefic pentru procedurile de transplant hepatic [3].

Într-un alt studiu care a investigat efectul glutationului în timpul reperfuziunii, glutationul a redus semnificativ leziunile celulelor hepatice și a îmbunătățit ratele de supraviețuire. Atunci când a fost administrat în timpul restabilirii fluxului sanguin, glutationul a fost capabil să restabilească aproape tot fluxul sanguin în ficat și a redus aderența celulelor imune la vasele de sânge hepatice, prevenind astfel inflamația și daunele. Deoarece glutationul este bine tolerat de către oameni, această abordare ar putea fi potențial utilizată în chirurgia hepatică pentru a preveni leziunile [4].

În plus, studiile au arătat, de asemenea, că glutationul joacă un rol în neutralizarea substanțelor nocive, cum ar fi bromobenzenul, prevenind astfel afectarea ficatului. În prezența unei cantități suficiente de glutation, bromobenzenul poate fi neutralizat înainte de a provoca leziuni, ceea ce demonstrează că disponibilitatea glutationului este crucială în prevenirea leziunilor hepatice cauzate de substanțele nocive [5]. Studiile preliminare sugerează, de asemenea, că glutationul poate fi benefic în tratamentul bolii ficatului gras non-alcoolic (NAFLD). O serie de studii la scară mică au arătat rezultate promițătoare, inclusiv reducerea leziunilor celulelor hepatice și îmbunătățirea sănătății ficatului [6].

În plus, un alt studiu axat pe prevenirea leziunilor renale cauzate de coloranții de contrast utilizați în imagistica medicală a arătat că injectarea de glutation a fost mai eficientă în prevenirea leziunilor decât administrarea orală de N-acetilcisteină. Acest lucru sugerează că glutationul ar putea fi o opțiune de tratament mai bună pentru a proteja rinichii de leziunile cauzate de coloranții de contrast [7].

Rolul glutationului tad 600 (glutation) în detoxifierea organismului

Glutationul acționează ca un detoxifiant, mai ales atunci când este vorba de substanțe nocive sau toxine. Un studiu efectuat pe șobolani a arătat că, atunci când glutationul lor natural a fost epuizat, aceștia au suferit leziuni mai grave din cauza unei toxine numite MCLR. Studiul a arătat în mod clar că nivelurile scăzute de glutation fac țesuturile corpului mai sensibile la astfel de toxine. În esență, glutationul este esențial pentru a ajuta organismul să elimine substanțele nocive [8].

În plus, glutationul ajută la descompunerea peroxizilor reactivi și la detoxifierea altor compuși dăunători. Ajută chiar și la transformarea unor substanțe nocive (cunoscute sub numele de carbonili endogeni, cum ar fi metilglioxalul și formaldehida) într-o formă care poate fi mai ușor descompusă și eliminată de alte enzime detoxifiante [9].

În plus, unele studii au arătat că glutationul joacă un rol esențial în protejarea celulelor de toxicitatea anumitor metale, cum ar fi selenitul și cadmiul. În concluzie, rolul glutationului în detoxifiere este fundamental pentru menținerea sănătății generale [10].

Rolul glutationului tad 600 (glutation) în susținerea imunității

Studii recente au pus în evidență rolul glutationului în controlul funcțiilor celulare, un fenomen cunoscut sub numele de "reglare redox". Anterior, modificările legate de oxidare erau considerate dăunătoare, dar acum se înțelege că astfel de modificări pot avea un efect de reglementare asupra activității celulare. Glutationul, privit inițial doar ca un antioxidant, este acum recunoscut ca o moleculă de semnalizare care ajută la controlul funcției celulare chiar și în absența stresului oxidativ [11]. Acest rol imunoregulator al glutationului este încă în curs de investigare și are implicații pentru diverse boli. La pacienții cu tuberculoză, s-a observat că nivelurile de glutation sunt mai scăzute decât în mod normal în anumite tipuri de celule sanguine. S-a demonstrat că tratamentul cu N-acetilcisteină, o substanță care favorizează producția de glutation, controlează mai bine infecția tuberculoasă. De asemenea, tratamentul a redus nivelurile anumitor substanțe implicate în inflamație și în răspunsul imunitar, crescând astfel capacitatea organismului de a lupta împotriva infecției TB. Astfel, glutationul joacă un rol-cheie atât în reglarea celulară, cât și în răspunsul imunitar [12].

De ce este glutationul injectabil (Glutation tad 600) sau administrarea intravenoasă o opțiune mai bună decât administrarea orală? De ce sunt injecțiile mai bune decât suplimentarea orală?

Pentru a înțelege de ce glutationul injectabil poate fi mai eficient decât glutationul oral, este util să cunoaștem puțin despre modul în care corpul nostru îl procesează. Atunci când glutationul este administrat pe cale orală, corpul nostru îl descompune rapid, reducând cantitatea care poate fi utilizată de celulele noastre. Imaginați-vă că turnați apă pe un burete - apa (sau glutationul în acest caz) este absorbită, dar o mare parte din ea se scurge și nu este utilizată. Aceasta este ceea ce se întâmplă atunci când luăm glutation pe cale orală [13].

Pe de altă parte, atunci când glutationul, cum ar fi Glutathione tad 600, este injectat direct în fluxul sanguin, el ocolește acest proces rapid de descompunere și este mai ușor disponibil pentru celulele noastre. Este ca și cum am introduce o linie de alimentare directă a celulelor noastre, ceea ce poate fi deosebit de util atunci când nivelurile de glutation din organism sunt scăzute [13].

Studiile efectuate pe șoareci au arătat că administrarea intravenoasă de glutation poate crește semnificativ, în câteva ore, nivelul glutationului în ficat, un organ important de detoxifiere. Acest lucru nu se întâmplă în cazul în care glutationul este administrat pe cale orală. În plus, ficatul, splina și rinichii, toate organe critice ale corpului nostru, pot absorbi o cantitate semnificativă de glutation injectat, ceea ce subliniază și mai mult beneficiile sale potențiale. Astfel, în timp ce glutationul oral poate fi util, glutationul injectat pare a fi mai eficient în creșterea nivelului de glutation din corpul nostru, în special în organele critice, cum ar fi ficatul [13].

Glutationul și toxicitatea paracetamolului

Paracetamolul, cunoscut și sub numele de paracetamol, este un analgezic și antipiretic foarte popular. Uneori, dacă o persoană ia prea mult, acesta poate duce la probleme grave de sănătate, inclusiv la un potențial deces.

Într-un studiu la care au participat șoareci modificați genetic, cercetătorii au descoperit că prezența în plasmă a mai multor enzime protectoare, cum ar fi superoxid dismutaza și glutation peroxidaza, i-a ajutat pe acești șoareci să reziste la efectele nocive ale supradozajului de paracetamol. Studiul a arătat, de asemenea, că injectarea șoarecilor normali cu glutation peroxidază a ajutat la protejarea acestora de o doză letală de paracetamol [14].

Într-un alt studiu, șoarecilor li s-a administrat o doză nocivă de paracetamol (300 mg/kg) și apoi, 1,5 ore mai târziu, GSH sau NAC (0,65 mmol/kg). După 6 ore, cercetătorii au constatat că ambele terapii au ajutat la reducerea leziunilor hepatice provocate de paracetamol. GSH a fost mai eficient, reducând daunele cu 82% în comparație cu 46% pentru NAC. De asemenea, tratamentul cu GSH a ajutat ficatul să își recapete nivelul de energie și capacitatea de a procesa mai rapid substanțele nocive [15]. Aceste rezultate sugerează potențialul utilizării glutationului ca formă de tratament pentru supradozajul de paracetamol.

Alcoolul și riscul de deficiență de glutation

Persoanele care consumă cantități mari de alcool pe o perioadă lungă de timp prezintă un risc mai mare de afectare a ficatului și de intoxicație cu droguri. Acest lucru se poate datora fie faptului că organismul lor transformă o cantitate mai mare de droguri într-un produs secundar dăunător, fie pentru că organismul lor este mai puțin capabil să neutralizeze acest produs secundar dăunător.

În cadrul studiului, cercetătorii au constatat că băutorii înrăiți aveau niveluri mai scăzute de glutation în sânge, atât înainte, cât și după administrarea de paracetamol. Glutationul ajută organismul să neutralizeze substanțele nocive. S-a constatat, de asemenea, că persoanele cu leziuni hepatice induse de alcool aveau niveluri mai scăzute de glutation în ficat, ceea ce sugerează că consumul unor cantități mari de alcool poate reduce capacitatea organismului de a neutraliza produsul secundar dăunător al paracetamolului și al altor medicamente [16]. În plus, bolile hepatice, cum ar fi hepatita alcoolică, pot reduce cantitatea unei molecule utile numită glutation în celulele hepatice. Acest lucru poate reduce capacitatea ficatului de a detoxifia sau de a elimina substanțele nocive. În unele studii, administrarea de doze mari de glutation direct în fluxul sanguin al acestor pacienți a îmbunătățit unii indicatori ai sănătății ficatului (cum ar fi nivelurile SGOT, SGPT, GTT) [17]. Astfel, glutationul poate fi util în tratamentul bolilor hepatice, cum ar fi hepatita alcoolică.

Cum reduce glutationul efectele secundare ale chimioterapiei în tratamentul cancerului?

În ciuda unor controverse legate de utilizarea glutationului în timpul tratamentului împotriva cancerului, un număr limitat de studii au evidențiat rolul său protector împotriva efectelor secundare ale chimioterapiei. Glutationul (GSH) joacă un rol important în reducerea la minimum a efectelor secundare ale chimioterapiei, în special a celor cauzate de cisplatin și taxani, care sunt tratamente importante pentru diferite tipuri de cancer. Cisplatinul, un agent chimioterapeutic cheie, acționează prin atașarea la ADN-ul din celulele canceroase, provocând daune care duc la moartea celulelor. Cu toate acestea, acest proces poate afecta și țesuturile necanceroase, ceea ce duce la efecte secundare care afectează negativ calitatea vieții pacientului. Un efect secundar frecvent este neurotoxicitatea, caracterizată prin afectarea nervilor periferici și care poate varia de la furnicături ușoare până la tulburări senzoriale severe, necesitând adesea întreruperea tratamentului cu cisplatin. Cu toate acestea, glutationul se leagă de cisplatin prin intermediul enzimei glutation S-transferaza (GST), ajutând la eliminarea cisplatinului din celule și reducând potențial efectele sale nocive. Eficacitatea acestui proces poate varia în funcție de diferențele genetice ale GST la indivizi, ceea ce poate afecta răspunsul acestora la chimioterapie și probabilitatea apariției unor efecte secundare, cum ar fi neuropatia periferică.

Este interesant faptul că, în timp ce glutationul exogen poate reduce neurotoxicitatea indusă de cisplatin, dozele mari o pot crește în mod invers. În plus, taxanii, o altă clasă de medicamente de chimioterapie, provoacă toxicitate prin stres oxidativ, împotriva căruia glutationul și GST oferă un mecanism de protecție. Studiile, inclusiv o meta-analiză, au arătat că administrarea concomitentă de glutation cu chimioterapia poate reduce semnificativ incidența și severitatea neuropatiei periferice la pacienții tratați cu cisplatin și oxaliplatin. Aceste constatări sugerează potențialul glutationului ca agent neuroprotector în chimioterapie, indicând necesitatea unor studii de mai mare amploare pentru a-i confirma eficacitatea și pentru a-l stabili ca parte standard a regimurilor de tratament al cancerului[18].

Mijloace de administrare și dozare a Glutation tad 600?

Glutationul poate fi administrat prin injecție intramusculară directă - în acest caz, întregul flacon (600 mg) se dizolvă în 4 ml sau 5 ml de apă și se injectează în fese. Aceasta este o soluție rapidă și ușoară, dar dezavantajul este că astfel de injecții pot fi dureroase.

O alternativă este administrarea glutationului prin picurare - pur și simplu se dizolvă o fiolă de glutation în apă și se adaugă la 250 ml de soluție salină. La o astfel de perfuzie se adaugă adesea vitamina c și solcoseril pentru a spori efectul, dar acest lucru nu este necesar. Această metodă de administrare este cea mai recomandată.

Există o a treia metodă de administrare - injecția intravenoasă directă. Aceasta nu este recomandată oficial deoarece glutationul administrat rapid (în câteva secunde), în special la persoanele cu un deficit sever de glutation, poate provoca o senzație temporară de greutate la nivelul plămânilor, care apoi trece. Cu toate acestea, este cea mai ușoară și mai puțin dureroasă metodă de administrare. De obicei, este folosită de persoanele care au luat deja glutation de mai multe ori și care răspund bine la acesta. Astfel de persoane sunt adesea obligate să ia glutation o dată sau de două ori pe zi timp de o lună din cauza hepatitei, de exemplu, caz în care o injecție intravenoasă directă efectuată de unul singur este cea mai ușoară. În această metodă, conținutul flaconului se dizolvă în 5 ml de apă sterilă, soluția se trage într-o seringă de 5 ml și se introduce un ac de insulină. Injecția poate fi autoinjectată, de exemplu, într-o venă de pe picior, în apropierea gleznei. Administrarea glutationului în acest mod ar trebui să dureze aproximativ 5 minute. Unele persoane adaugă 5 ml de soluție salină la cei 5 ml de soluție de glutation pentru un plus de siguranță.

Dozajul variază în funcție de țintă. În cazurile de hepatită acută, se administrează una-două fiole pe zi, timp de aproximativ 30 de zile. În cazul unei intoxicații ușoare sau al unei petreceri cu catering intens, se pot folosi câte 2 fiole de glutation repartizate pe 2 zile. Ca măsură profilactică pentru eliminarea toxinelor din organism, se utilizează aproximativ o fiolă la fiecare 2 săptămâni.

Cum de a crește nivelul de glutation?

Există mai multe metode potențiale de creștere a nivelului de glutation în celulele noastre. Acest lucru poate fi realizat prin introducerea directă a glutationului în organism, de exemplu prin perfuzie intravenoasă, injecție intramusculară sau prin utilizarea precursorilor glutationului, cum ar fi N-acetilcisteina.

Prin manipularea metabolismului glutationului, ne putem ajuta organismul să gestioneze o varietate de afecțiuni, cum ar fi otrăvirea, diabetul, insuficiența renală, infecțiile grave, inflamațiile pulmonare, bolile de inimă, cancerul și deficiențele imunitare. Prin urmare, menținerea unor niveluri sănătoase de glutation ar putea fi, potențial, o abordare complementară valoroasă pentru tratarea acestor afecțiuni.

Disclaimer

Acest articol este scris în scopul educării și sensibilizării cu privire la substanța discutată. Este important să rețineți că substanța discutată este o substanță și nu un produs specific. Informațiile conținute în text se bazează pe studii științifice disponibile și nu sunt destinate să constituie sfaturi medicale sau să promoveze automedicația. Cititorul este sfătuit să consulte un profesionist calificat în domeniul sănătății pentru toate deciziile privind sănătatea și tratamentul.

Surse:

1. Jefferies, H., Coster, J., Khalil, A., Bot, J., McCauley, R. D., & Hall, J. C. (2003). Glutation. ANZ Journal of Surgery, 73(7), 517-522. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1445-1433.2003.02682.x
2. Exner R, Wessner B, Manhart N, Roth E. Potențialul terapeutic al glutationului. Wien Klin Wochenschr. 2000 Jul 28;112(14):610-6. PMID: 11008322. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11008322/
3. Schauer RJ, Kalmuk S, Gerbes AL, Leiderer R, Meissner H, Schildberg FW, Messmer K, Bilzer M. Administrarea intravenoasă de glutation protejează celulele hepatice parenchimatoase și non-parenchimatoase împotriva leziunilor de reperfuzie după transplantul de ficat de șobolan. World J Gastroenterol. 2004 Mar 15;10(6):864-70. doi: 10.3748/wjg.v10.i6.864. PMID: 15040034; PMCID: PMC4726997. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4726997/
4. Schauer RJ, Gerbes AL, Vonier D, Meissner H, Michl P, Leiderer R, Schildberg FW, Messmer K, Bilzer M. Glutationul protejează ficatul de șobolan împotriva leziunilor de reperfuzie după o ischemie caldă prelungită. Ann Surg. 2004 Feb;239(2):220-31. doi: 10.1097/01.sla.0000110321.64275.95. PMID: 14745330; PMCID: PMC1356215. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1356215/
5. Jollow, D. J., Mitchell, J. R., Zampaglione, N. A., & Gillette, J. R. (1974). Necroza hepatică indusă de bromobenzen. Rolul protector al glutationului și dovezi pentru oxidul de 3, 4-bromobenzen ca metabolit hepatotoxic. Pharmacology, 11(3), 151-169. https://karger.com/pha/article-abstract/11/3/151/267297/Bromobenzene-Induced-Liver-Necrosis-Protective?redirectedFrom=fulltext
6. Santacroce G, Gentile A, Soriano S, Novelli A, Lenti MV, Di Sabatino A. Glutation: Aspecte farmacologice și implicații pentru utilizarea clinică în boala hepatică grasă non-alcoolică. Front Med (Lausanne). 2023 Mar 22;10:1124275. doi: 10.3389/fmed.2023.1124275. PMID: 37035339; PMCID: PMC10075255. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10075255/
7. Saitoh, T., Satoh, H., Nobuhara, M., Machii, M., Tanaka, T., Ohtani, H., ... & Hayashi, H. (2011). Glutationul intravenos previne stresul oxidativ renal după angiografia coronariană mai eficient decât N-acetilcisteina orală. Inimă și vase, 26, 465-472. https://link.springer.com/article/10.1007/s00380-010-0078-0
8. Li, S., Chen, J., Xie, P., Guo, X., Fan, H., Yu, D., ... & Chen, L. (2015). Rolul căii de detoxifiere a glutationului în hepatotoxicitatea indusă de MCLR la șobolanii SD. Environmental Toxicology, 30(12), 1470-1480. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/tox.22017
9. Dringen, R., Brandmann, M., Hohnholt, M. C., & Blumrich, E. M. (2015). Procesele de detoxifiere dependente de glutation în astrocite. Neurochemical research, 40, 2570-2582. https://link.springer.com/article/10.1007/s11064-014-1481-1
10. Gharieb, M. M., & Gadd, G. M. (2004). Rolul glutationului în detoxifierea metalelor (loid) s de către Saccharomyces cerevisiae. Biometals, 17, 183-188. https://link.springer.com/article/10.1023/B:BIOM.0000018402.22057.62
11. Ghezzi, P. (2011). Rolul glutationului în imunitate și inflamație la nivelul plămânilor. Revista internațională de medicină generală, 105-113. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.2147/IJGM.S15618
12. Venketaraman, V., Millman, A., Salman, M., Swaminathan, S., Goetz, M., Lardizabal, A., ... & Connell, N. D. (2008). Nivelurile de glutation și răspunsurile imune la pacienții cu tuberculoză. Microbial pathogenesis, 44(3), 255-261. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0882401007001295
13. Wendel, A., & Jaeschke, H. (1982). Peroxidarea lipidică indusă de medicamente la șoareci-III: conținutul de glutation din ficat, rinichi și splină după administrarea intravenoasă de glutation liber și prins în liposom. Biochemical pharmacology, 31(22), 3607-3611. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0006295282905834
14. Mirochnitchenko O, Weisbrot-Lefkowitz M, Reuhl K, Chen L, Yang C, Inouye M. Acetaminofen toxicitate. Efecte opuse a două forme de glutation peroxidază. J Biol Chem. 1999 Apr 9;274(15):10349-55. doi: 10.1074/jbc.274.15.10349. PMID: 10187823. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10187823/
15. Saito C, Zwingmann C, Jaeschke H. Noi mecanisme de protecție împotriva hepatotoxicității paracetamolului la șoareci prin glutation și N-acetilcisteină. Hepatologie. 2010 Jan;51(1):246-54. doi: 10.1002/hep.23267. PMID: 19821517; PMCID: PMC2977522. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19821517/#
16. Lauterburg BH, Velez ME. Deficiența de glutation la alcoolici: factor de risc pentru hepatotoxicitatea paracetamolului. Gut. 1988 Sep;29(9):1153-7. doi: 10.1136/gut.29.9.1153. PMID: 3197987; PMCID: PMC1434362. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3197987/
17. https://jmscr.igmpublication.org/home/index.php/archive/136-volume-05-issue-03-march-2017/1940-role-of-intravenous-glutathione-in-alcoholic-hepatitis#abstract

18. Marini
    HR, Facchini BA, di Francia R, Freni J, Puzzolo D, Montella L, Facchini G,
    Ottaiano A, Berretta M, Minutoli L. Glutation: Lumini și umbre în cancer
    Pacienți. Biomedicine. 2023 Aug 8;11(8):2226. doi:
    10.3390/biomedicines11082226. PMID: 37626722; PMCID: PMC10452337. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10452337/